到底死多少人?

1986年4月26日切爾諾貝利核事故是核電工業(yè)有史以來最嚴重的事故球毙。核反應(yīng)堆在事故中被毀，大量放射性物質(zhì)被釋放到環(huán)境中匀油。事故在幾周內(nèi)造成30名工人死亡,100多人受傷。前蘇聯(lián)當(dāng)局于1986年從核電廠周圍地區(qū)撤出了大約115000人勾笆，隨后在1986年之后從白俄羅斯敌蚜、俄羅斯和烏克蘭又重新安置了大約22萬人。事故給受災(zāi)者的生活造成了嚴重的社會和心理混亂窝爪，給整個地區(qū)造成了巨大的經(jīng)濟損失钝侠。這三個國家的大片地區(qū)受到放射性物質(zhì)的污染，切爾諾貝利釋放的放射性核素在北半球所有國家都是可測量到的(可測量并不意味著對健康有影響)酸舍。

甲狀腺癌和白血病怎么樣?

在白俄羅斯欲险、俄羅斯和烏克蘭居民中庐杨，截至2015年，在事故發(fā)生時接觸甲狀腺癌的兒童和青少年中報告了20000多例甲狀腺癌病例。盡管受到強化篩查制度的影響途培，但許多癌癥很可能是在事故發(fā)生后不久輻射照射造成的梢翼。除了這一增加之外辣垒，目前還沒有證據(jù)表明事故發(fā)生30年后矩乐，輻射照射對公眾健康產(chǎn)生了重大影響。沒有科學(xué)證據(jù)表明泣特，與輻射照射有關(guān)的癌癥發(fā)病率或死亡率或非惡性疾病的發(fā)病率都有所上升浩姥。

一般人群中的白血病發(fā)病率是主要關(guān)切的問題之一(因為與其他癌癥相比，輻射照射與患白血病的時間間隔較短)谆威，白血病發(fā)病率沒有升高簸眼。雖然有些高劑量照射的個人面臨輻射相關(guān)影響的風(fēng)險增加，但絕大多數(shù)人口不太可能因切爾諾貝利事故的輻射而遭受嚴重的健康后果婉饼。

輻射劑量是多少?

據(jù)評估疤削，在事故發(fā)生后頭20年，53萬恢復(fù)作業(yè)工人的平均有效劑量約為120 mSv序敷，11.5萬名被疏散人員的平均有效劑量為30 mSv(一次CT掃描的典型劑量為 9 mSv)撬彭。除白俄羅斯、俄羅斯聯(lián)邦和烏克蘭外赋昔，其他歐洲國家也受到事故的影響据钱。發(fā)生事故后的第一年，全國平均劑量低于1 mSv亮绢，隨后幾年劑量逐漸減少箭谴。據(jù)估計酣婶，歐洲遙遠國家一生的平均劑量約為1 mSv。這些劑量與自然背景輻射的年劑量(全球平均值為2.4 mSv)相當(dāng)貌嫡，因此對放射性意義不大。

核輻射的健康效應(yīng)怎樣?

1986年4月26日清晨该溯，在工地上的600名工人中岛抄，有134人接受高劑量(0.8-16 Gy)，并患有輻射病狈茉。其中28人在頭三個月內(nèi)死亡夫椭，另有19人死于1987-2004年，其原因與輻射照射不一定有關(guān)氯庆。此外蹭秋，在1986年至1990年，53萬登記的恢復(fù)行動工作人員中堤撵，大多數(shù)受到了0.02 Gy至0.5 Gy的劑量仁讨。這一群體仍然面臨癌癥和其他疾病等晚期后果的潛在風(fēng)險，他們的健康狀況將受到密切關(guān)注实昨。

切爾諾貝利事故附近的普里皮亞特鎮(zhèn)到目前為止還無常住人口居住洞豁，不過短期逗留并沒有危險，當(dāng)前已有成為旅游熱點的趨勢荒给。在白俄羅斯掐抢、俄羅斯和烏克蘭地區(qū)也造成了廣泛的放射性污染，那里居住著幾百萬人哗缀。除了造成輻射照射外统扔，事故還使生活在受污染地區(qū)的人的生活發(fā)生了長期變化，因為旨在限制輻射劑量的措施包括重新安置板蜻、改變糧食供應(yīng)和個人和家庭的活動限制馁筷。后來，這些變化伴隨著前蘇聯(lián)解體時發(fā)生的重大經(jīng)濟捺盖、社會和政治變化朽突。

過去幾十年來，人們一直關(guān)注于調(diào)查切爾諾貝利事故中釋放的放射性核素引起的核輻射對健康的長期影響矛塑，特別是兒童甲狀腺癌之間的聯(lián)系析口。事故發(fā)生后的最初幾個月，在白俄羅斯媳厕、烏克蘭和受影響最嚴重的俄羅斯地區(qū)乱归，兒童和青少年飲用了高放射性碘牛奶造成的甲狀腺劑量特別高。到2015年睬魂，已有20000多例甲狀腺癌病例终吼，這些甲狀腺癌的很大一部分很可能歸因于放射性碘攝入量镀赌。預(yù)計切爾諾貝利事故引起的甲狀腺癌發(fā)病率上升將持續(xù)多年。

在劑量較高的參與恢復(fù)作業(yè)的工作者中际跪，有新證據(jù)表明白血病的發(fā)病率有所增加商佛。然而，根據(jù)其他研究姆打，輻射引起的白血病的年發(fā)病率預(yù)計在接觸后幾十年內(nèi)下降良姆。此外，最近對恢復(fù)作業(yè)工作者的研究表明幔戏，白內(nèi)障可能是由相對較低的輻射劑量引起的玛追。許多患者在事故發(fā)生后的最初幾年里患上了具有臨床意義的放射誘發(fā)白內(nèi)障。在1987-2006年期間闲延，有19名幸存者因各種原因死亡;然而痊剖，其中一些死亡是由于與輻射照射無關(guān)的原因造成的。

除了在年輕人暴露者甲狀腺癌發(fā)病率上升垒玲，以及工人白血病和白內(nèi)障發(fā)病率增加的一些跡象外陆馁，因輻射引起的致死癌癥或白血病的發(fā)病率沒有明顯增加。也沒有任何證據(jù)表明其他非惡性疾病與電離輻射有關(guān)参七。

然而越化，對事故有廣泛的心理反應(yīng)，這是由于對輻射的恐懼侍融，而不是實際的輻射劑量疚逝。隨著時間推移，癌癥發(fā)病率的上升有一種趨勢崇夫，但應(yīng)該指出誊爵，在事故發(fā)生之前，受影響地區(qū)也觀察到癌癥發(fā)病率的增加缭涣。此外匆救，近幾十年來，前蘇聯(lián)大部分地區(qū)的死亡率普遍上升热阁，在解釋結(jié)果時必須考慮到這一點扭妖。

目前對長期接觸低劑量電離輻射的長期影響的理解在科學(xué)界還是十分有限的，因為目前的劑量效應(yīng)評估方法嚴重依賴高劑量照射和動物實驗的研究荡明。對切爾諾貝利事故的研究可能揭示長時間低劑量持續(xù)照射的長期影響捆革，但鑒于大多數(shù)暴露者接受的低劑量，癌癥發(fā)病率或死亡率的任何增加將難以在流行病學(xué)研究上具有臨床價值着茸。

結(jié)論

1986年切爾諾貝利核事故對事故受害者來說是一個悲劇性事件壮锻，受影響最嚴重的人遭受了重大困難。一些處理緊急情況的人失去了生命涮阔。雖然那些作為兒童以及緊急恢復(fù)作業(yè)的工作人員面臨輻射影響的風(fēng)險增加猜绣，但絕大多數(shù)人口不必生活在因切爾諾貝利事故輻射造成的嚴重健康后果的恐懼之中灰殴。在大多數(shù)情況下，它們受到的輻射水平相當(dāng)于或比每年自然背景水平高幾倍掰邢，而且隨著放射性核素的衰變牺陶，未來的暴露繼續(xù)緩慢減少。切爾諾貝利事故嚴重擾亂了生活辣之，但從放射性角度來看掰伸，UNSCEAR對大多數(shù)人的未來健康普遍持樂觀態(tài)度。